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调研报告
北京市免费婚前医学检查参与意愿调查
时间：2019-2-12 11:20:11 来源：市bt365体育开户_365bet足球投注网站_365账号禁止投注办公室 点击：
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一、项目总体情况
（一）项目背景
十九大报告提出了"实施健康中国战略"号召，将"为人民群众提供全方位全周期健康服务"上升到国家战略高度，并指出"坚持预防为主"。推动婚前医学检查（以下简称"婚检"），涉及每个即将组建家庭的幸福安康，是事关社会稳定发展、践行健康中国战略的重大民生工程。我国婚检自2003年由强制转为自愿后，十五年来北京市的婚检率持续处在一个较低的水平。为加强北京市公众婚前医学检查意识、了解群众需求，北京市妇女儿童工作委员会办公室（以下简称"市妇儿工委办"）委托清研灵智信息咨询（北京）有限公司，开展北京市免费婚前医学检查参与意愿调查研究。
（二）研究方法
为了确保研究的科学性和严谨性，项目组通过科学系统的调查方法，综合应用定性和定量的研究方法开展研究。
调查前期研究。为保证本次项目调查质量与研究深度，项目组前期对相关的文献研究进行深度资料阅研，并借鉴某些具有创新性与可操行的研究成果。同时，项目组就某些重要问题开展了深入的专家访谈和沟通，以确保研究内容既有广度，又有深度，从而使研究成果能够更好地服务于婚检工作的决策管理。
调查问卷设计。为确保调查的问卷能够真实地反应出公众免费婚前医学参与意愿状况。首先，开展座谈研讨，由市妇儿工委办公室牵头，组织市卫生健康委、市民政局等相关职能部门开展座谈研讨，介绍此次调研的背景、项目需求与要求，获得启发性观点，保证问卷设计确实能够符合调查的要求。其次，进行预调查。在问卷设计前，对相关公众进行实地展开调研访谈，了解公众当前真实的婚检意识水平及相关婚检行为、关注的婚检热点问题等。
数据分析。通过对公众线上网络问卷答题、线下面对面访问的方式进行问卷调查，采集第一手数据后，对调查数据进行量化分析，结合定性研究形成有效的研究结论。本项目采用SPSS22.0软件包对调查数据进行分析。
（三）调查执行
本次调查共回收有效问卷1525份。其中，线下面对面访问，抽取了东城区、海淀区、昌平区、房山区、门头沟区、密云区等六个样本区，分别为开展实地问卷调查,共回收线下有效调查问卷271份；线上有效调查问卷1254份。实际调查的样本分布如表1-1所示。
表1-1 公众婚检意愿调查样本分布一览表
行政区划 线上样本量（份） 线下样本量（份）
东城区 85 39
西城区 138 2
朝阳区 157 3
海淀区 373 47
丰台区 42 3
石景山区 62 1
房山区 44 45
通州区 55 0
顺义区 69 0
昌平区 82 44
大兴区 38 1
门头沟区 3 41
怀柔区 70 0
平谷区 13 0
密云区 0 45
延庆区 23 0
合 计 1254 271
（四）样本特征
本次调查中，女性所占比例略高于男性，未婚人士数量多于已婚人士，20-30岁（女性）和22-30岁（男性） 的青年群体占比较大，总占比近五成，京籍户籍人口七成多，城镇居民近九成，三成以上学历为大专/高职和大学本科，公司白领及工人/商业服务人员占比较大，占比均超过两成，总体月均收入水平不高，八成以上收入水平在万元以下。
二、主要存在的问题
（一）婚检服务现状问题
1.公众对婚检政策整体知晓度偏低。
调查数据显示，五成多（不太了解+完全不了解，56.7%）的公众表示对北京婚检政策不了解；两成多（24.7%）的公众表示对政策了解程度一般；仅有不到两成（非常了解+比较了解，18.6%）的公众表示对政策了解,调查分析数据如图1-1所示。
图1-1 北京市婚检政策知晓度分析
2.婚检宣教工作整体效果较不理想
调查数据显示，37.6%的公众认为北京市婚检宣传教育效果一般；19%的公众认为效果不太好；16.6%的公众表示从未看到或听到过宣传；另外，6.5%的公众对此事表示不知道/不清楚；除此之外，分别有14.8%和5.6%的公众表示宣教效果比较好与效果非常好,如图1-2所示。
图1-2 北京市婚检宣教工作效果分析
3.宣传覆盖面较小是公众认为婚检宣传效果不好的主要原因
宣传覆盖面较小是公众认为婚检宣传效果不好的主要原因。调查结果显示，近七成（69.2%）的公众认为"宣传覆盖面较小，仅在小范围内或特定地点进行了宣传，平常很少能接触到婚检宣传的相关内容"是婚检宣传效果不好的主要原因；五成以上（61.4%和52.1%）的公众认为"宣传渠道不够丰富，例如电视、广播、微博、微信等主流渠道宣传的相关信息太少"以及"宣传方式单一，比如张贴资料、发放传单比较普遍，缺少新媒体等创新型的宣传手段"；两成以上（30.9%和25.5%）的公众认为"宣传时间段过于集中，缺乏常态化宣传，例如每年只在特定时间集中宣传，如七夕、情人节等"和"卫计部门在婚姻登记处设置的宣传台工作人员宣传告知不够详细，不能引起个人想了解婚检的兴趣"；一成多（15.7%）的公众选择"宣传内容过于晦涩难懂，阅读后不能很好理解",如图1-3所示。
图1-3 北京市婚检宣传工作效果原因分析
4."对婚检宣传太少"、"婚检过程流于形式"是在婚检服务中导致公众不满意的主因
调查数据显示，六成多（63.2%和61.3%）的公众表示"婚检的宣传较少，不能提前获知婚检相关内容和信息"、"婚检的检查过程不够认真细致，流于形式，起不到应有的作用"是对婚检服务不满意的主要原因；四成多（42.3%）公众表示对"不能提供婚登婚检的"一站式"服务，不够方便快捷"不满意，三成多（37.4%）公众选择了"不知道可提供预约服务、获取相关知识的公众号或APP，服务创新性不足"，调查分析数据如图1-4所示。
图1-4 婚检服务不满意原因分析
5.检查项目种类有限是导致公众不满意的主要原因
"检查项目不全面，不能反映身体的真实健康状况"是公众在婚检过程中最不满意的原因。调查数据显示，七成多（75.6%）的公众选择"检查项目不全面，不能反映真实的健康状况"；三成多（32.8%和30.5%）的公众选择"检查只能去指定医院，不够便利、医务人员的服务态度不友好、不热情"；两成以上（29.8%、27.5%和25.2%）的公众选择"婚检的检查机构的专业权威性不够"、"医务人员业务水平低，结果可信度不高"、"检查流程不顺畅，很多项目需要排队，耽误时间"；一成多（16%、15.3%和12.2%）的公众选择"医务人员职业素养不高，对隐私的保护意识不强"、"等待领取婚检检查结果的时间过长"以及"检查费用过高"，如图1-5所示。
图1-5婚检各项服务不满意原因数据分析
6.体检结果可代替婚检结果是公众普遍存在的认知误区
体检结果可以代替婚检结果，没必要再重复检查是公众主观存在的认知误区。调查数据显示，三成多（34.6%）的公众表示不愿意参加婚检的主要原因是"每年会定时体检或参加单位体检，体检结果可以代替婚检，没必要再重复检查"；近三成（29.6%）的公众表示"婚前双方在一起时间较长，彼此健康情况都了解，无需检查"；两成多（21.7%）的公众表示"婚检涉及个人隐私，现在婚检机构隐私保密做的不好，担心健康信息被泄露"，调查分析数据如图2-9所示。
图1-6公众不愿意参加婚检原因分析
（二）婚检服务需求问题
1. 公众对"一站式"婚检服务需求较高。调查结果显示，95%的公众表示如果本区推行婚登、婚检、优生咨询"一站式"服务，参加免费婚检的意愿强烈；只有5%的公众对此表示不会参加免费婚检，调查数据如图2-1所示。
图2-1"一站式"婚检服务需求分析
2.婚检项目的种类是婚检宣传内容中公众关注的焦点
"婚检项目都有哪些"是公众关注婚检宣传内容的主要焦点。七成多（75.1%）的公众希望了解婚检的项目有哪些；其次，五成多（59%、56.3%、和54%）的公众希望了解婚检需准备的材料、婚检的时间以及检查地点安排和婚检的必要性以及好处是什么；另外，四成多（45.8%和43.4%）的公众希望了解婚检科普知识信息获取渠道有哪些、婚检政策的解读性宣传；37.1%的公众希望了解婚检是否有涉及费用问题，如图2-2所示。
图2-2婚检宣传内容需求分析
3."图形、图表、图片形式"是广大公众偏好的婚检信息呈现形式
调查数据显示，五成多（56.5%）的公众表示喜欢图形、图表、图片的呈现形式；53.2%公众喜欢影音形式，如视频、音频、动画、H5等；四成多（47.4%）的公众喜欢广告形式，如公益广告、地铁广告；近四成（39.5%）的公众喜欢混合方式；另外，有三成左右（35.1%和29.2%）的公众喜欢绘画形式和文字形式，如图2-3所示。
图2-3新媒体婚检信息内容呈现形式调查分析
三、提升公众婚检意识的建议与对策
一、满足公众多元需求，聚焦服务品质提升
第一，营造人性化检查环境。婚检机构的硬件设施是影响公众对婚检服务满意度的重要因素，本次调查数据显示，公众对目前北京市婚检服务过程中，如检查环境布置舒适度、指示标识设置等硬件设施满意度均不高。因此，打造人性化的医疗环境、营造舒适的检查氛围显得尤为重要。首先，创造舒适整洁的检查环境，在大厅和诊室精心布置文明祝福标语，在等待区放置鲜花、盆栽等绿色植物，缓解参检者在等候过程中紧张和急躁的情绪；其次，指示标识设置清晰，在每个路口，从地面、墙壁到天花板上的各个方向用不同颜色标志出不同检查科室的箭头和路牌，参检者靠路标指引就能轻松找到要去的诊室或部门。
第二，提升医务人员业务水平和职业素养。调查结果显示，北京市婚检服务得到了大多数参检者的认同，参检者对婚检服务的关注主要集中在婚检医务人员的专业度和态度上。首先，加强婚检医务人员业务技能培训，除定期组织婚检医务人员参加婚前保健岗位培训外，同时其在遗传、心理、健康教育等基本知识和应用技能的学习，提高婚检医务人员的专业技能水平；其次，加强婚检医务人员素质教育，提升医务人员的业务素质、服务态度和责任心，定期对医务人员进行培训指导，增强检查的可靠性，避免婚检流于形式；最后，协助卫生行政部门等机关对婚检定点医院提供的服务进行不定期检查，加强监督和指导，同时，婚检医疗单位也应随时接受社会的监督．
建立投诉热线，接受群众的意见，防止服务质量倒退，全面保证婚检结果全面性及准确性。
第三，满足公众个性化需求，促进婚检项目再升级。本次调查通过公众反馈得知，检查项目不全面，不能反映真实的健康状况是导致公众对婚检不满意的重要原因之一，随着人们对自身健康越来越关注，大多数公众每年定期去医院或参加单位组织的体检，而公众表示婚检项目可能还没有每年体检的项目齐全，因此，适当调整检查项目升级，同时增加个性化定制项目，在免费体检项目的基础上开发菜单式的付费体检项目，适应公众个性化需求，提高参与婚检的积极性。
二、积极推行"一站式"婚检模式，提高公众知晓度
第一，推进"一站式"婚检服务全覆盖。目前，北京市已在多个区实现婚登、婚检、优生咨询"一站式"服务，效果反馈较好，婚检率得到显着提升，同时结合服务需求调查结果可知，公众对"一站式"服务需求较高。因此，应扩大"一站式"服务模式试点范围，逐步实现全市覆盖，各区可结合自身条件、利用现有资源，建立符合各区实际的"一站式"服务模式，如"婚育综合服务中心"、"民政进驻妇幼"、"妇幼进驻民政"等形式。
第二，采取"政府出面、多部门合作、全社会参与"的方式开展"一站式"婚检服务的宣传动员工作。组织开展婚前咨询和知识讲座等活动，宣传婚检的法律法规、内容、意义、不婚检可能导致的后果和"一站式"婚检服务的便捷、高效，从而提高公众对"一站式"婚检服务的知晓率，增强公众保健意识和社会责任意识，引导适宜对象主动参与婚检工作，实现"要我婚检"到"我要婚检"的意识转变。
三、定制个性化内容，形成常态化机制
第一，生动有趣才能更"接地气"。传统教条式政策宣传很难引起公众知晓兴趣，能让婚检宣教的内容真正走进人群、融入人心，情感的唤起应与理性说服结合起来，才能达到更好的信息接受效果。首先，在宣传内容方面，对公众较为关注的婚检项目有哪些、需准备哪些材料、时间以及检查地点安排及婚检的必要性和好处是什么、不做婚检存在的危害性等重点关注问题进行梳理，做成深入浅出、通俗易懂的重点解读，同时加入吸引关注点的实际案例和故事等主题提高感染力和吸引力，引起公众阅读兴趣；其次，加入易引起公众错误观念、存在认知误区的相关内容，如普通体检结果不能代替婚检结果、取消强制婚检并不是取消婚检、不用婚检等，同时发放的宣传材料和婚育保健内容应与时俱进、为民所需。
第二，加强日常活动开展频率，扩大重点节日宣传影响力。首先，以志愿服务活动为契机，经常性开展义诊咨询活动，常态化地让婚检、孕优知识进机关、进社区、进企业、进农村、进家庭，面对面、零距离的向广大群众和适婚青年宣传婚检相关知识，提高公众参加免费婚检的自觉性和主动性。其次，加大在"情人节、5.20、七夕、国庆"等婚姻登记高峰期的主题宣传力度，邀请主流媒体深度报道，扩大婚检舆论影响力，并向公众现场发放精美纪念品，提高宣传效果。
第三，建立健全常态化宣传机制。建立健全婚检宣传的相关规章制度，统一工作标准，形成工作有计划、落实有措施、结果有考核的工作机制，将各项任务和措施分解到具体责任部门，确保宣传的精准性与长效性。应提前了解公众需求，结合实际制定有针对性的年度宣传计划和活动实施方案，尤其对于重大节点的婚检宣传，制定主题突出、特色鲜明的活动内容，确保活动开展取得实质性效果。
四、创新婚育宣教形式，构建立体宣传格局
随着社会科技进步以及人们对获取信息形式快捷高效的需求，寻求与时俱进、灵活高效的呈现形式是急需探索解决的问题。
第一，借助多媒体技术优势，提高婚检宣教成效。目前婚登大厅设立新婚宣传教育室，设置挂图、模型、播放录像等多种婚育宣教形式已不能满足公众多元的需求，新媒体时代下的公众信息接受方式进入了"读图时代"、"听图时代"，婚检宣传产品的制作应充分考虑公众的信息接收方式和接收习惯。首先，通过H5、图文结合、漫画、音频、趣味视频等活泼生动、公众喜闻乐见的方式，将与婚检工作相关的内容呈现出来，提高展现形式的感染力和吸引力，让公众乐于分享，由被动接受转向主动索取；其次，制作抓人眼球的公益宣传广告，例如以沙画的形式呈现，先用沙勾画出健康胎儿的形象，随后用沙一抹变成身体有残缺的胎儿，喻示了未进行婚前健康检查，胎儿可能面临各种先天性畸形、遗传性疾病、传染病和死胎等潜在危险，以此提高广大育龄人群对婚检重要性的认知。
第二，加强社会宣传与外部合作，线上线下齐发力。首先，充分运用新媒体发挥其宣传教化功能，加强与各大社交媒体（微信、微博、QQ）和主流网站（新浪、百度等门户网站）的合作，利用各大主流媒体的消息推送功能，推送一些北京地区相关的婚检政策解读、检查项目介绍、服务流程和婚育知识等；其次，充分利用"双微"平台，开通、推广微信公众号和官方微博，将婚育知识宣传与现代传媒的可读性结合起来，有效地利用微信、微博等受众群体多、传播速度快、覆盖面广、内容清晰、方便储存等独特优势，公众动动手指刷刷"双微"，就能参与婚检宣传教育；再次，提高公众对"健康北京"APP的知晓率、利用率和满意率，完善服务功能，如婚检预约等服务，让用户体验更加顺畅；最后，扩大宣传范围的地点选取上，应侧重年轻群体出现较为密集的地点，例如电影院、商场、地铁等公共场所。
第三，加强与教育机构和高等院校的紧密合作，开展婚检宣教课程，从源头上影响年轻群体，建立良好认知水平。在九年义务教育结束前，对学生进行一次健康素养方面的教育，其中涵盖婚育健康知识方面内容，因为九年义务教育结束是很重要的分水岭，其中一部分青少年会进入社会，也是我国目前早婚群体中的主体。此外，针对大学生应开展相关的宣教课程，学生绝大部分的知识来源于课堂，他们对知识的吸收更快，作为性活跃期的大学生，完全可以接受也非常需要这方面的相关知识，更容易形成一种根深蒂固的观念。
编辑：ruby
